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媚丽:关于意外伤残的鉴定评级你需要收藏一份

时间: 2024-05-16 05:54:25 |   作者: ayx爱游戏官网注册

  放假期间,朋友咨询,他们公司有一个员工出了意外交通事故——伤残很严重,但事故责任在这个员工这边,所以伤残鉴定做不下来。

  朋友公司现在有雇主责任险,这个员工有社保(包括医保和工伤),但没有商业意外险和商业医疗险,这样的一种情况下,怎么样通过雇主责任险和社保,让这个员工得到最高的理赔。

  是最高等级和标准,2016年4月18日由最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部联合发布的法律文件,于2017年1月1日起施行。

  本标准规定了人体损伤致残程度分级的原则、方法、内容和等级规划区分,适用于人身损害致残程度等级鉴定。

  2.《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T16180-2014。

  即我们社保中的工伤保险,是由中华人民共和国人力资源和社会保障部制定,2015年1月1日实施。

  是在国家《人体损伤致残程度分级》的标准之上,专对于在职职工,因为工伤致残劳动能力鉴定原则和分级标准。适用于职工在职业活动中因工负伤和因职业病致残程度的鉴定。

  3.《人身保险伤残评判标准(行业标准)》 JR/T 0083—2013。

  是中国保险行业协会和中国法医学会于2013年6月8日联合发布,属于保险行业的评定标准。

  是在国家《人体损伤致残程度分级》和《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》的标准之上,规定了被保险人因为意外伤害致残的鉴定原则和分级标准。适用于购买了商业意外险、符合《保险合同》约定的伤残鉴定。

  如果不幸发生伤残,使用哪一套标准来做鉴定评级,应该要依据发生伤残的场合、伤残人员的身份和具体的情况来定。

  比如我朋友公司这位员工在上班途中发生的意外伤残——而且是【非本人主要责任】的话。

  有社保(工伤保险),没有商业意外险,就依据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》进行评级。

  如果这个员工有商业意外险,或者公司有团队商业意外险,则要增加《人身保险伤残评判标准》,进行两个标准的鉴定评级,其中社保中的工伤保险按《劳动能力鉴定职工工伤》来赔;商业意外险,保险公司按《人身保险伤残评判标准》来赔。各自执行自己的标准。

  由于两套鉴定的标准不一样,所以会存在对同一事故,出现不同的鉴别判定的结果,出现这样一种情况,通常是各赔各的。

  *如果本人是工伤的主要责任方,申请工伤伤残鉴定会存在问题,但不影响商业意外险的理赔申请。

  比如在假期或者是工作以外的时间,因为交通事故导致伤残,同时自己又有商业意外险的话。

  就会涉及到两个伤残鉴定标准,分别是《人体损伤致残程度分级》和商业意外险的《人身保险伤残评判标准》。

  一般是在伤情相对来说比较稳定后,任旧存在残疾状态下,去进行伤残的鉴定,时间太早的话,存在伤情不稳定,可能会影响定级。

  如果是职工工伤的伤残鉴定,要去当地【劳动能力鉴定委员会】申请鉴定,也能委托律师或者法院申请鉴定。

  *劳动能力鉴定委员会,是由县级以上人民政府设立,由劳动保障、卫生等行政部门和工会组织的主管人员组成。

  职责是按照国家鉴定标准判定伤、病职工劳动能力、伤残程度的技术性工作,不属于具体行政行为。劳动鉴定依法独立进行,不受行政机关、社会团体、企业和个人的干涉。

  而另外两种鉴定,需要去当地合法的司法鉴定机构申请鉴定,也能委托律师或者法院申请鉴定。

  1.如果不幸发生意外,不管是要得到工伤的补偿,还是商业保险的理赔,都必须以伤残鉴定为前提——如果做不了伤残鉴定,就从另一方面代表着不能获得赔偿。

  2.社保中的工伤保险鉴定门槛最低、最宽松,但必须要格外注意,如果是在上下班途中的意外事故,必须是非本人主要责任才能获得工伤补偿——所以,自己的商业意外险有必要加一份。

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